急!脐带绕颈,必须剖宫产吗? “宝宝绕颈1周, 怎么办啊? 宝宝会不有危险啊?” 产科门诊,经常会有孕妇拿着B超检查结果来咨询医生:B超照到胎儿有脐带绕颈,胎儿会不会缺氧,将来要不要剖宫产。 什么是脐带? 脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,脐带一端连于胎儿的脐带长约30-70cm,平均50cm,直径约1.0-2.5cm。脐带断面中央有一条管腔较大管壁较薄的是脐静脉,其两侧各有一条管腔较小管壁较厚的是脐动脉。血管周围为含水量丰富的胶样结缔组织,有保护脐血管的作用。脐带是母体及胎儿的气体交换,营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。如果脐带血流受到影响,就有可能出现胎儿缺氧,而发生宫内窘迫,这分分钟都会要了宝宝的性命。 胎儿脐带绕颈会有危险吗? 脐带绕颈在产科门诊十分常见,一般在产前(一般于孕28-40周)超声检查时发现,发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。 大部分脐带绕颈并不需要担心 宝宝在子宫里转啊转,可能今天被脐带缠住了,明天又绕出来了。而且脐带就算缠绕在宝宝身上,往往也是松松的,不会对他造成威胁。 同时,胎儿B超和胎心监护可以很大程度上帮助评估当前胎儿的状况,所以妈妈们不必太紧张。 极少数情况下,脐带绕得太紧,甚至打结、脱垂……宝宝可能就会缺氧、缺血。严重情况下会发生胎心率异常、宫内窘迫、大脑发育受损等病症,甚至可能有生命危险,这个时候需要寻求医生的帮助。 虽然脐带绕颈没法人为改变,而且危险情况只是极少数,但准妈妈在孕晚期一定要认真数胎动。 37周后胎宝宝的活动明显减少,是脐带绕颈常见的症状。一旦发现胎动异常,准妈妈一定要及时请医生帮忙判断。 脐带绕颈不一定要剖,具体看指征 另外,对于孕妈们最关心的问题,脐带绕颈是不是一定要剖宫产,产科医生表示:“这个不一定,具体还要看指征。” 不能以脐带绕颈圈数来决定能不能顺产,还有看脐带绕颈的松紧、脐带长度、胎心情况等。如果顺产分娩时间过长,或者分娩过程中脐带绕颈程度加重,导致分娩困难甚至胎心异常,就不要勉强,还是听取医生的意见,该剖的时候还是直接剖吧。
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