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禄劝妇女儿童妇科医院 时间:2021-05-04 02:30:07 点击:次
“超高龄”女性如何面对生育之“”?
医生,我想生育二胎。我要了三个月,没有怀上。
你52岁了,根据生育力评估结果,卵巢功能下降,建议放弃生育计划。
年龄是有些大了,这不刚有政策吗,我和老公商量好了,干脆做个试管婴儿。
你的卵巢功能低下,没有卵了!做试管婴儿没有成功率。
我还有月经,在家检测过排卵,医生说排卵正常。就是因为年龄大了,不想再等了。
可是你的情况做试管婴儿的成功率几乎是零。
我与老公商量好了,有一线希望也要争取。
可是你这个年龄助孕难,成功难,风险高。我们建议你慎重考虑。
考虑好了,我身体很好,我们就想要孩子。医生,听说你们技术高,拜托了,就当我们是试验品吧。
高龄生育一直是生殖医学界的一个难题。高龄的助孕难在哪里,难在“违规”。违背人体的生理规律。四季轮换,万物生长,都有自然法则约束。
人类的最佳生育年龄是25-35岁,超过35岁怀孕即属高龄孕妇,这在是有共识的。
在生殖医学领域,40岁是卵巢功能的分界线。40岁以前如性激素和功能性标记物等检测指标提示卵巢功能下降,视为异常情况,叫做卵巢早衰,而这些变化如果出现在40岁以后,其衰为顺理成章,无“早”可言。
45岁后,则是人类生育的极限年龄。对于生育力来说,可称为超高龄了,这个年龄即使用试管婴儿这样的先进技术,对于医患(这部分的夫妇还不能说是传统意义上的患者)双方都是无能为力的事。
尽管人类进步,科学发展,使一些以前不可能的事情变为可能,比如“试管婴儿”这种“大变活人”的事情。但就试管婴儿来说,也是有条件限制的。无视这些限制,挑战人类的生理极限,胜算的可能只是凤毛麟角。
在50后,或60后的人群中,不乏兄弟姊妹7-8个,最后的老生子是他妈妈47-48岁生的。如女性身体健康,月经正常,男方无少弱精症之疾,仍有怀孕之可能。婆婆与儿媳一起坐月子的事情不是没有。
但高龄生育力降低,是不争的事实。即使月经规律,在这个年龄的月经也多属无排卵月经,自然生育的几率也大大低于适龄女性。
但如怀孕三要素(排卵,精液,输卵管)无大碍,不是绝对没有怀孕的可能。
如能坚持正常性生活,采取自然受孕的方法,不失为一种最好的选择。但应充分了解高龄女性怀孕的高流产率,高妊娠并发症,生育畸形儿的风险增加等问题,如有不适,及时就诊。
对于超高龄夫妇的查与不查,帮与不帮,确实是一件很纠结的事情。
超高龄夫妇往往不避孕2-3个月就来诊要求检查。查的过早,有过度检查,过度治疗之嫌;半年不孕再帮,一是患者着急,等不得,二是年龄不等人,患者月月与月经较劲,不来着急,来了更急。
日日等月经,月月怕绝经。紧张,焦虑,恐慌的心态只怕“身在其中,才解其味”。
对于超高龄、积极要求检查的女性,医生会采取个体化的诊疗方案。
根据评估结果,进行综合分析,使患者充分知情。如患者考虑到已有一个子女,考虑到获益于风险的差距,考虑到极有可能的大投入,零回报,能理性的做出放弃生育计划,放弃助孕要求的决定,不失为一种积极务实的态度。
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